全身和腹部的損傷是導致運動疲勞的原因嗎？欲達到理想運動表現應當瞭解的事！
有許多人因為想要變得更好、更強壯，而進行更長時間、強度更高的訓練或訓練過度。然而，只有增加訓練時間或提高強度，不代表就能得到更好的運動表現。
長時間運動或劇烈運動時，除了肌肉之外身體和腹部也會有損傷的發生。
本章節將著重在探討腹部損傷，帶著大家思考運動時身體內部會發生哪些問題。
1. 根據不同的運動時間和強度，可能導致腹部受損。腹部損傷如何影響全身和運動表現？
如圖1所示，如果長時間或高強度訓練將會損害身體。大家應該知道，肌肉一旦受傷，就會出現肌肉緊繃和肌肉疼痛等發炎症狀。發炎是身體自然反應，是讓身體避免受到過多的壓力傷害 (劇烈運動) 的保護機制，若發炎過於嚴重，則會引起疼痛或腫脹等症狀。事實上發炎反應除了會發生在肌肉，也會發生於整個身體，當全身發炎時，將容易感到疲勞，難以發揮實力，達到預期的運動表現1), 2)。
另外，還有容易被忽略的一點的是，長時間運動或劇烈運動，也可能造成腹部損傷3)。
腹部受傷對運動員來說是一個嚴重的問題，因為發生此問題時，可能會惡化身體的發炎反應。如此一來，將無法發揮預期的運動表現。
圖1
1) Cerqueira E, et al. Front Physiol. 2020;10:1550
2) Robson-Ansley P, et al.Int J Sports Physiol Perform. 2009;4(2):186-94
3) de Oliveira EP, Burini RC.Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009;12(5):533-8
2. 持續運動時體溫上升會使腹部血流變少！
上述已說明長時間、高強度運動會導致腹部損傷。那麼為什麼會發生這樣的傷害呢？接下來將解釋「體溫過度上升」與「腹部血流減少」這二種造成腹部損傷的原因。
運動會使體溫上升，此時身體會藉由流汗、體表蒸發來降低溫度。然而，當運動時間或強度增加時，無法只靠流汗讓升高的體溫恢復正常，最後導致體溫上升。
運動時的體溫變化與腹部傷害程度之間是有關聯性的 （圖2）。已有研究資料顯示，體溫上升至約38.6～39.0°C時，約有60％的人腹部受到損傷，而體溫超過39.0°C時，有將近100％具腹部受傷的狀況4)。
圖2
接下來，我們來了解運動如何減少腹部血流量，因為運動會增加心率，所以心臟送往向全身的血液量增加。那麼，為什麼流向腹部的血液反而會下降呢？其實在運動的過程中，血液會優先送到肌肉，因此送往腹部的血流量就相對較少了。
圖3
從圖3可看到開始運動後，腹部（內臟）的血液流量逐漸下降。讓受試者以「稍加劇烈」的強度，持續進行腳踏車運動約60分鐘後，相較於無運動時，發現腹部的血流量下降多達80％5)。當腹部的血液流量變少，代表著腹部（內臟）無法接收到需要的氧氣。結果導致腹部（尤其是小腸和大腸等）缺氧，引發不良影響。
也就是說，根據不同的運動時間和強度，可能會因為體溫升高或血液流量減少，而導致腹部受損。
4) Pires W,et al. Sports Med.2017;47(7):1389–403
5) ter Steege RW, Kolkman JJ. Aliment Pharmacol Ther.2012;35(5):516–28
3. 運動對腹部的傷害可能使您的身體狀態變得更糟
剛才已解釋了腹部（尤其是小腸和大腸等）損傷可能會受到運動時間和強度的影響。接下來將繼續討論，此傷害如何影響身體狀態。
大約有100兆個、約1,000種腸道菌存在於我們的腸道，事實上，目前已知這些腸道細菌中，約有一半會產生毒素。
圖4
如圖4所示，仔細觀察健康腸道的內部，可以看到許多細胞在表面上密集地整齊排列。在這種狀態下能充分保護腹部不受傷害，因為排列整齊的細胞形成保護屏障，腸內細菌和其產生的毒素無法穿過腸道6)。
但是，當運動導致腹部損傷時，腸內細胞將跟著受到傷害，細胞之間出現間隙。如此一來，保護腹部的功能變差，腸內細菌和毒素將穿過間隙進入血液，加重整個身體發炎反應。發炎惡化後容易感到疲倦，將難以保持良好的身體狀況而達到期望的運動表現。
6) Clerk A, Mach N. J Int Soc Sports Nutr.2016;13:43.
4. 高溫、高濕度環境會加重運動引起的腹部損傷！
上述已說明，長時間和劇烈運動因為升高體溫，使腹部的血流量減少而造成腹部損傷。若在高溫、高濕度的環境，例如夏季的日本，可能使此問題更加惡化，7)。
圖5顯示在一般溫度（室溫22°C）和高溫（室溫33°C）的環境下，以「稍加劇烈」的強度進行跑步60分鐘後的體溫變化。
圖5
剛開始運動時，不論是一般溫度或高溫環境，體溫都會逐漸升高。但在高溫環境中運動30分鐘後，體溫上升幅度大於一般溫度，且如果繼續運動，溫度就會上升愈高。運動結束時的體溫在一般溫度的環境下約為38°C，高溫環境下運動卻超過39°C。
也就是說如果在高溫環境下運動，體溫將上升更快，可能會加重對腹部的傷害。所以在高溫、高濕度的環境下運動時，不要忘記隨時補充水分和休息，並小心保護自己的身體。
7) Yeh YJ, et al. Eur J Appl Physiol. 2013;113(6):1575–83
5. 總結
以下是關於運動時造成身體傷害的重要知識整理。
- 長時間運動或劇烈運動會造成全身發炎，甚至腹部也受到傷害
- 當體溫升高或腹部血流量減少時，保護腹部的能力也會下降
- 一旦保護腹部的功能降低，有可能導致全身發炎反應加劇
- 在高溫、高濕度的環境下運動時，腹部將更容易受到傷害
仍然有許多人沒有意識到長時間運動或劇烈運動，會對身體造成傷害。尤其在日本夏季般高溫、高濕度的環境下運動時，非常容易受到這種傷害影響。
運動員須學習您應當知道的相關知識，包含以上解釋的內容。即使身在條件不佳的環境，也能自行安排合適的訓練，並隨時留意自己身體狀況，以達到渴望的運動表現。
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